前列腺电切术中防治电切综合征的临床体会(附318例病例报告)

摘要

目的:探讨前列腺电切术(Transurethral resection of prostate,TURP)中术后前列腺电切综合征(Transurethral resectionsyndrome,TURS)的防治。方法:对318例前列腺增生患者TURP手术时间、术中是否发生包膜穿孔、是否使用利尿剂和诊治情况进行回顾性分析。结果:19例发生包膜穿孔的患者中有14例发生TURS(73.7%);16例手术时间超过90 min的患者中有9例发生TURS(56.3%);对36例手术时间超过60 min的患者,23例预防性使用利尿剂后TURS发生率为23.1%;13例未预防性使用利尿剂TURS发生率为38.4%。包膜穿孔和手术时间过长可显著提高TURS的发生率(P<0.05);对超过60 min的患者预防性应用利尿剂可以显著降低TURS发生率(P<0.05)。结论:尽量避免包膜穿孔和手术时间过长是预防TURS的有效手段,对于手术时间过长(超过60 min)的患者预防性使用利尿剂可以有效降低TURS的发生率。