70岁以上老年患者的PCI治疗:10年流行病学研究

摘要

目的探讨近十年来70岁以上老年患者PCI治疗特点的变化趋势。方法回顾性分析2003年和2013年全年上海长海医院收治并行冠脉内支架植入术的70岁以上老年患者的临床资料。比较2003年和2013年两组患者的流行病学特点、血脂水平、冠脉病变、冠脉内支架植入情况及经济学指标的差异。结果 2003年入组患者共111例,2013年组为454例;2003年组患者与2013年组患者比较:平均年龄从(74.35±3.68)岁增加至(76.57±4.39)岁,女性患者比例由29.7%上升至42.3%,复杂病变比例从36%增加至52%,植入支架个数从(1.42±0.62)个增加至(1.70±0.87)个,植入支架总长度由(29.19±14.30)mm增长至(40.94±23.95)mm;低密度脂蛋白从(3.11±0.93)mmol下降至(2.43±0.87)mmol;患者住院期间死亡率从0.8%下降至3.6%;住院天数、CCU天数、抢救次数、住院总费用2013年组均较2003年组下降;两组间上述考察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与10年前比较,我院PCI老年患者平均年龄更高,冠脉病变类型更复杂,但手术并发症、住院期间死亡率和住院总费用均明显降低。