综合治疗非小细胞肺癌并恶性胸水疗效观察

摘要

目的探讨非小细胞肺癌并恶性胸水的综合治疗方法。方法采用博来霉素加力尔凡胸腔灌注并原发灶及纵隔转移之淋巴结外照射。2001年2月至2002年2月治疗非小细胞肺癌并恶性胸水30例，均由病理证实，采用DF方案化疗两个周期后行博来霉素加力尔凡胸腔灌注。其中腺癌8例，鳞癌15例，鳞腺癌7例。生活质量水平评分60—70分14例，50—60分16例。结果胸水全部消失21例，胸水残留500ml以下3例，残留1000ml以下6例。原发灶CR21例，PR5例，SD3例，PD1例。坚持3年随访，其中21例均存活36个月并无胸水复发及远地转移，6例死于全身多脏器转移。3例骨髓抑制，白细胞3．0×10^9/L左右，不时靠重组人粒巨细胞集落刺激因子或口服中成药维持。结论非小细胞肺癌DF方案化疗两周期后博来霉素加力尔凡胸腔灌注后并外照射是综合治疗非小细胞肺癌合并恶性胸水的很好治疗方法。