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血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂对高血压患者动脉弹性及脉压的影响

             

摘要

目的观察厄贝沙坦对脉压(PP)≥60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高血压患者的动脉弹性功能、反射波及PP的影响。方法选取符合入选条件的原发性高血压患者30例,男13例、女17例,平均年龄为(65.2±8.5)岁(51~83岁),随机分成治疗组和对照组,分别给予厄贝沙坦(150 mg/d)和安慰剂治疗3个月。结果与治疗前相比,对照组治疗后中心和肱动脉收缩压、舒张压及PP轻度下降,但差异无显著性(P>0.05);而治疗组显著下降(P<0.05),治疗组的降幅均显著高于对照组(P值分别<0.05和0.01)。治疗后,治疗组的反射波增强压(AP)和增强指数(A1)明显下降(P<0.01),颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)显著变慢(P<0.01),降幅显著高于对照组;大、小动脉弹性功能指数(Cl、C_2)值均显著增加(P值分别<0.05和0.01),增幅显著高于对照组。分别以C_1和CF-PWV变化为应变量,收缩压、舒张压降幅为自变量行多元线形回归分析,决定系数(R2)为0.486及0.384(P<0.05)。结论厄贝沙坦可明显改善PP≥60mm Hg高血压患者的大、小动脉弹性,减弱外周波反射,缩小PP。

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