深低温停循环辅助下切除肾或肾上腺肿瘤及下腔静脉瘤栓

摘要

目的:提高肾或肾上腺肿瘤伴下腔静脉瘤栓的治疗效果。方法:1999年12月～2006年3月收治7例肾及肾上腺恶性肿瘤伴下腔静脉瘤栓完全梗阻患者,下腔静脉瘤栓均位于肝静脉平面以上,采用在深低温停循环技术辅助下,完整切除肿瘤及下腔静脉瘤栓。结果:1例术后19d死于多器官功能衰竭;其余6例随访9～64个月,平均24个月,2例术前确诊肺转移患者分别生存29和8个月死于肺、脑转移;1例术后2个月发现肺部转移,现存活22个月;其余3例仍存活,未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论:深低温停循环技术使手术在无血手术野中进行,良好地暴露了手术视野,在无明显延长手术时间的前提下切除了肿瘤及腔静脉内的瘤栓,提高了手术的安全性和成功率。该术式改善了患者的生活质量,延长了生存期。