游泳池肉芽肿

摘要

报告1例游泳池肉芽肿,患者有螃蟹钳伤史。右手背部、前臂出现暗红色丘疹、结节和斑块成线状排列。结核菌纯蛋白衍生物(PPD)(++),皮损组织病理学检查抗酸染色(+),PCR检测分枝杆菌65 kU hsp基因阳性,按照游泳池肉芽肿治疗有效。该病近年来呈现增多趋势,患者多为免疫力低下者,多有鱼类接触史。临床上推荐运用临床表现、细菌学检查、组织病理学检查、PCR检测分枝杆菌基因等方法相结合考虑诊断游泳池肉芽肿。国内外曾有将该病误诊为孢子丝菌病、利什曼原虫病的相关报道。该病呈慢性经过,磺胺类药物以及利福平、乙胺丁醇都有明显的临床疗效,克拉霉素和乙胺丁醇对危重患者疗效明显。