射频消融与血管栓塞对兔肝VX_2肿瘤的疗效比较

摘要

目的　比较射频消融 (RFA)、肝动脉栓塞化疗 (TAE)、选择性门静脉栓塞 (SPVE)及TAE联合SPVE治疗兔肝VX2 肿瘤的疗效。方法　采用移植的方法复制兔肝VX2 肿瘤并采用RFA、TAE、SPVE及TAE联合SPVE进行治疗 ,根据治疗方法的不同将实验动物分为RFA组、TAE组、SPVE组及TAE +SPVE组。结果　①ALT在TAE +SPVE组第 1天时升高的幅度最大 ,4～ 7d内恢复较慢 ,RFA组升高幅度最小 ,恢复最快 ;SPVE组在第 1、4、7天时的ALT均明显低于TAE组及SPVE +TAE组。②SPVE、TAE及TAE +SPVE组治疗后 2周时CT均表现为肿瘤病灶内有碘油沉积 ,大体观察示病灶质地变硬 ,活检示TAE及TAE +SPVE组坏死范围较大 ,但均为不完全坏死。③治疗后 2周RFA组病灶完全坏死率明显高于SPVE及TAE组 ,RFA组肺转移率明显低于TAE组 ;RFA组 3个月生存率为 5 0 % ,其余 3组动物均在 2个月内逐渐死亡 ;RFA组生存时间比其它 3组均明显延长。结论　SPVE、TAE或二者联合应用对兔肝VX2 肿瘤的血管栓塞效果明显 ,但均不能使肿瘤病灶完全坏死 ,且对肝功能的损害较大 ;与血管栓塞疗法相比 ,RFA治疗兔肝VX2 肿瘤具有疗效好 。