游离舌骨重建环状软骨治疗获得性声门下狭窄的疗效评估

摘要

目的探讨儿童获得性声门下狭窄诊断及治疗方法。方法对2017年6月~2019年6月因获得性声门下狭窄行喉气管重建术治疗的15例中重度的病例资料进行分析,所有患儿均行喉气管重建术。症状功能评分采用视觉模拟量表(VAS)由监护人评分,包括吞咽功能、肺炎的频率及严重性、语音质量,评估其治疗效果。结果评估声门下狭窄按Cotton分型:II型5例,III型6例,IV型4例。根据患儿年龄体重分析,置入7号T管12例,8号T管3例。术后误咽者8例,2例出现颈部感染,6例T管口上方肉芽增生,成功拔管率为86.67%。患儿在拔管后的功能评分较术前、术后1个月、术后3个月均有改善(P<0.05)。结论环状软骨前裂开+游离舌骨植入+T管置入术是治疗儿童声门下狭窄有效方式。早期的诊断治疗,有助于患儿的气道发育、身心健康,以及减少家庭经济负担。