不同促排卵方案在胚胎植入前遗传学诊断中的应用分析

摘要

目的:探讨不同促排卵方案在胚胎植入前遗传学诊断助孕中的效果。方法:回顾性分析53个胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期,比较长方案与高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)方案间患者的促排卵天数、促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、促排卵期间性激素变化、获卵数、成熟卵数、2PN受精数、2PN受精率、优胚率、囊胚形成数、囊胚形成率、有可供活检囊胚周期率、可供活检囊胚数、活检后有可利用囊胚周期率、活检后有可利用囊胚率、复苏移植周期生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、异位妊娠率的差异。结果:⑴两组Gn用药天数、扳机日FSH、扳机日LH、扳机日P、成熟卵数、2PN受精率、优质胚胎率、囊胚形成数、囊胚形成率、可供活检囊胚数、活检后有可利用囊胚周期率、活检后有可利用囊胚率相比差异无统计学意义;⑵长方案组促排卵Gn用量、扳机日E2、获卵数、2PN受精数、有可供活检囊胚周期率显著高于PPOS组(P<0.05);⑶两组患者临床妊娠率及胚胎着床率相比差异无统计学意义。结论:长方案与PPOS方案均能为PGD助孕患者提供相似的临床妊娠率,PPOS方案经济、简单、方便的特点可作为PGD助孕患者的一种选择。