中国剖腹产决策中的知情选择与自主权

摘要

目的:探讨知情选择在中国3个地区中对于妇女的意义;探讨知情选择在剖腹产的决策过程中是怎样发挥其影响的。方法:研究使用普通话或上海、柳州、宜州的方言对这3个地区的5家医院及一些联络站的研究对象进行录音半结构式的个别访谈。样本包括3组人群:①行剖腹产后1周内的妇女;②行剖腹产后约8个月的妇女;③其他,包括临床医生、助产士和护士;不同阶层的公务员及一些妇女的亲属、朋友。访谈的内容全部录音,并使用原始笔记补充、分析研究和材料的收集同时进行,直至最后研究报告的完成。结果:知情选择是消息加工的产物,它通过"个体的"或"个人的"选择来决定它优先的、认知的或标准的尺度。在中国,对于"知情选择"和"自主权"的要求成为了促成妇女选择剖腹产的方法;"知情选择"的观念与妇女的选择权有所区别。结论:在中国,知情选择被视为与妇女选择剖腹产同义;我们的研究资料未支持文献中关于"妇女选择"剖腹产的解释;将来仍需要有价值的循证文献来完善妇女的"知情选择"。