未行经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死合并心源性休克患者应用主动脉内球囊反搏的临床疗效

摘要

目的评价未行PCI治疗的AMI合并心源性休克的患者行早期主动脉内球囊反搏(IABP)联合无创机械通气的治疗效果。方法选择68例未行PCI的AMI合并心源性休克的患者,常规给予抗凝、溶栓等治疗。根据患者家属意愿,同意早期行IABP的30例为观察组,行IABP联合无创机械通气治疗;拒绝行IABP的38例为对照组,亦先行无创机械通气,按需行有创机械通气治疗。比较两组患者的恢复情况和早期应用IABP的临床效果。结果对照组改为有创机械通气的患者比例为63.2%、病死率为52.6%,均显著高于观察组的36.7%、26.7%(P值均<0.05)。非死亡患者中,对照组平均机械通气时间为(136.1±31.7)h,显著长于观察组的(115.1±26.3)h(P<0.05);对照组平均住ICU时间为(10.2±2.3)d、平均住院时间为(17.7±2.7)d,分别显著长于观察组的(8.5±2.4)、(16.0±2.3)d(P值均<0.05)。结论早期IABP联合无创机械通气的治疗效果确切,具有较高的临床应用和推广价值。