不同分娩方式对婴儿心智发育的影响

摘要

【目的】随访探讨不同分娩方式对儿童心智发育的影响,为更好地促进儿童的心理健康发展提供必要科学依据。【方法】自2004年6月开始募集在北京大学第一医院无合并症足月分娩儿童800例,分别于婴儿42d时、半岁时、1岁时随访,测查婴儿智力发育情况:采用DDST和Gesell量表,并对母亲进行问卷调查,对婴儿进行体检。【结果】DDST三次随访筛查剖宫产、阴道分娩两组异常检出率分别为4.2%和3.3%、4.9%和3.2%、2.9%和4.1%,虽然前两次随访筛查剖宫产组异常检出率较高,但三次随访异常检出率两组差异无显著性(P>0.05)。Gesell量表三次随访测评,两组五能区得分及总平均分差异无显著性,42d时剖宫产、阴道分娩两组大运动能区异常发生率分别为14.1%、17.2%,精细动作、个人-社交两能区异常只在阴道分娩组检出,分别为3.1%、1.6%;半岁随访时只有阴道分娩组在适应性、大运动、精细动作三大能区检出异常,分别为3.8%、5.7%、3.8%;1岁随访时两组五能区均未检出异常。【结论】不同分娩方式对1岁以内的婴儿心智发育的不良影响无明显不同,需要进一步随访,以追踪远期影响。