血吸虫病肝纤维化误诊为转移性肝癌一例分析

摘要

患者×××,男性,20岁,江浦珠江镇豆制品厂职工。因午后低热伴不规则升高20余天,于1991年7月20日入县人民医院诊治。入院前自觉有午后低热及不规则升高,伴畏寒和轻度寒颤、乏力、纳差,并时感腹胀,无恶心、呕吐、腹痛等症状。 体检 T38.4℃,P86次/min,R18次/min,BP13.3/9.3kPa,面颈部可见色素沉着斑,心、肺检查正常,腹平软,肝肋下4cm,剑突下7cm,质地中等偏硬,有压痛,表面凸凹不平;脾肋下3cm,无触痛,质地中等。 实验室检查 WBC72×109/L,N67％,L31％,E2％。乙肝血清学检查(-),ALT79.3u,