内镜下密集套扎结合硬化剂治疗肝硬化食管胃重度静脉曲张对患者肝合成功能影响

摘要

目的探讨内镜下密集套扎结合硬化剂治疗肝硬化食管胃重度静脉曲张对患者肝合成功能的影响。方法选取河北医科大学第二医院消化内科自2014年1月至2018年12月收治的76例肝硬化食管胃重度静脉曲张患者为研究对象。所有患者均进行了密集套扎结合小剂量聚桂醇血管内注射治疗,分别在套扎前、密集套扎、补充套扎、第1次硬化、第2次硬化治疗日当天早晨空腹于肘正中采取少量静脉血,并检测血清前白蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶及其余生化指标。观察治疗前后患者各指标及Child-Pugh分级的变化情况。结果随着治疗方式的推进,患者的凝血酶原活动度、前白蛋白及胆碱酯酶指标逐渐升高,与前1次治疗比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Child-Pugh分级A级患者比例高于治疗前,B级、C级患者比例低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化食管胃重度静脉曲张患者采取血管内注射小剂量聚桂醇并联合密集套扎的治疗方法,在治疗食管胃重度静脉曲张的同时,并随序贯治疗的完成,肝合成功能逐步恢复。