功能性垂体腺瘤放射治疗

摘要

放射治疗是功能性垂体腺瘤的重要治疗手段之一。包括常规分割放射治疗和立体定向放射治疗两大类。主要用于术后残留或复发病例,也可以作为某些患者的首选治疗手段。放疗后局部控制率与手术相仿,但激素水平正常化需要时间较长。常规放射治疗对激素水平的控制往往需要相当长的时间,而且放射治疗后晚期垂体功能减退的发生率也相当高。因此,如何降低垂体功能减退等晚期并发症的发生、提高功能性垂体腺瘤的放射治疗后内分泌反应率、缩短反应时间是垂体腺瘤放射治疗的焦点之一,而其中的关键是靶区准确定位、剂量分割的合理确定及靶区边缘相对锐利的剂量梯度,立体定向放射治疗优于常规放射治疗。本文还论述了放射治疗垂体腺瘤的适应证和并发症。