Chiari畸形合并脊髓空洞症后颅窝扩大成形手术方式探讨

摘要

目的:探讨扩大重建后颅窝不同大小减压骨窗对治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症脊髓功能恢复的作用。方法:87例Chiari畸形合并脊髓空洞症病人行枕大池成形术,其中51例行后颅窝大骨窗减压与36例行后颅窝小骨窗减压手术治疗效果分析,定期随访。结果:术后大骨窗减压51例患者中,22(43.1%)例症状改善明显,10例症状无明显变化,5例病情加重;小骨窗减压36例患者中,28(77.8%)例症状改善明显,3例病情稳定。小骨窗减压术后症状改善明显、远期效果稳定。结论:后颅窝骨窗减压硬脑膜修补术是治疗Chiari的有效方法,小骨窗减压具有创伤小、症状改善明显和疗效稳定的优势。