长托宁治疗蛛网膜下腔出血后血管痉挛疗效分析

摘要

目的研究长托宁(盐酸戊乙喹醚注射液)对动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的治疗作用。方法对22例动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛患者,动静脉联合应用长托宁14d,经脑血管造影、血液动力学及神经行为学评价长托宁疗效。结果动脉内应用长托宁使血管扩张达(53±37)%(P<0.01),有轻度心率增快,但对全身动脉压未产生明显影响。22例患者中2例死亡,2例失访,余18例在1年内恢复较好[改良等级评分:(0.8±1.0)分;巴塞尔指数:100(95～100)]。5例患者在动脉注射长托宁后48h内脑血管痉挛复发(23%),其中2例再次动脉给予长托宁后好转,另3例行腔内气囊血管成形术。结论长托宁能安全有效治疗动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发的脑血管痉挛。