毛细胞白血病的电子显微镜诊断与鉴别诊断(附8例分析)

摘要

目的：研究毛细胞白血病（HCL）细胞超微病理结构，总结电子显微镜的诊断和鉴别诊断要点。方法：分离8例HCL患者骨髓有核细胞，透射电镜观察毛细胞超微结构。结果：HCL细胞大多数为圆形或卵圆形，直径8～14μm，核圆，异染色质块状边集；细胞质中高尔基氏体和粗面内质网中度发达，核糖体丰富，糖原较少，5例HCL中有髓样结构。所有病例表面都存在绒毛或突起，其中6例短粗，属分枝型，2例为细长微绒毛，属细长型。8例中只有2例细胞质有核糖体板层复合结构（RLC）。结论：细胞整体轮廓和表面微绒毛是HCL超微结构诊断的莺要特征，核糖体板层复合结构在HCL细胞中特异性不强。