重复经颅磁刺激并药物治疗难治性强迫症的效果

摘要

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)并药物治疗难治性强迫症的效果。方法难治性强迫症病人55例,随机分为研究组与对照组两组,研究组在药物治疗的基础上接受rTMS治疗,对照组接受伪刺激治疗,两组均连续治疗4周,应用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)及治疗时出现的症状量表(TESS)评估病人治疗前后的强迫症状、认知功能及不良反应。结果与治疗前比较,研究组治疗4周后YBOCS总分、Y-BOCS强迫思维总分、Y-BOCS强迫行为总分、Y-BOCS自知力分、MoCA总分、MoCA各分领域分差异均有显著性(t=2.121~16.027,P0.05)。两组治疗前后Y-BOCS总分、Y-BOCS强迫思维总分、Y-BOCS强迫行为总分、Y-BOCS自知力分、MoCA总分、MoCA执行功能分、MoCA注意力分、MoCA抽象能力分、MoCA定向力分差值比较,差异有显著性(t=2.085~8.830,P0.05)。结论 rTMS可改善难治性强迫症病人症状及认知功能,且不良反应小。