湖区慢性血吸虫病伤残权重的初步探讨

摘要

目的发展适合我国慢性血吸虫病疾病负担评价的伤残权重,从而更准确地评估其疾病负担。方法以全球疾病负担研究中疾病的六级失能等级标准为依据,评定我国慢性血吸虫病的年龄别和性别平均伤残权重。通过问卷对湖北省阳新县血吸虫病监测点的219例慢性血吸虫病患者进行调查,全部数据采用EpiData3.1软件建库,应用SAS8.1软件进行分析。分别采用秩和检验、Kruskal-Wallis检验比较性别和年龄别伤残权重,用Nemenyi法对年龄别伤残权重进行两两比较,并通过多因素累积logistic回归模型分析伤残权重的影响因素。结果我国湖区慢性血吸虫病患者伤残权重均值为0.122。年龄别伤残权重为0.020～0.280,高于全球疾病负担研究中确定的0.005～0.006。伤残权重值随着年龄增长呈上升趋势,年龄组差异有统计学意义(χ2=152.590,P<0.01)。男、女性伤残权重分别为0.103和0.147,女性明显高于男性(Z=2.405,P<0.05)。多因素累积logistic回归分析显示,伤残权重具有明显的年龄依赖性(OR=1.173,95%可信区间为1.130～1.217),收入水平是重要的保护因子(OR=0.497,95%可信区间为0.319～0.775),而性别是一个混杂因子。结论慢性血吸虫病患者每存活一年平均损失近1/8个健康寿命年,该评定结果高于全球疾病负担研究的确定值。