性暴力与生殖健康研究

摘要

目的：了解未婚人工流产（人流）女青少年中的性暴力发生现状及其对生殖健康的影响。方法：于2002年10月-2003年2月在北京、郑州、深圳、南宁市8所医院对2002名自愿要求人流的未婚女青少年进行了自填式问卷调查和妇科检查以及有关性传播疾病（STDs）的实验室检测。结果：2002名未婚人流女青少年中有282名报告曾遭受了性暴力，其发生率为14．08％。在首次性行为和近1年中曾遭受了性暴力的比例分别为7．99％和8．39％。性暴力施暴者中最常见的是男朋友（76．24％）。在性暴力受害者中，有46．10％的人被证实目前患有STDs（包括滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、沙眼衣原体感染、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹）。性暴力受害者更可能首次性行为年龄〈18岁、有多个性伴侣、在月经期有性行为、受教育程度低和有吸烟、饮酒嗜好。单因素分析显示，性暴力受害者中有STDs感染史和目前有STDs感染的比例明显高于无性暴力的女青少年，差异有极显著性（P〈0．01）；多因素分析表明，性暴力经历、首次性交年龄〈18岁、性伴侣数≥2个、不使用避孕方法、父母关系不良是未婚人流女青少年是否感染性传播疾病的预测因子。与未遭受性暴力的女青少年相比，性暴力受害者目前有STDs感染的风险增加了1．3倍。结论：未婚人流女青少年中有较高的性暴力发生率和性传播疾病患病率，对未婚人流女青少年的生殖健康造成了明显的影响。