Hem-o-lok结扎夹常规处理后腹腔镜肾切除术中肾动静脉的临床研究(附34例报告)

摘要

目的：探讨Hem-o-lok结扎夹在后腹腔镜肾切除术中处理肾动静脉的安全有效性。方法：2007年6月-2009年6月行后腹腔镜肾切除术34例,肾动静脉近心断端常规应用至少两个Hem-o-lok结扎夹控制。其中肾癌21例,肾盂/输尿管癌5例,无功能肾和萎缩肾3例,肾结核5例。结果：31例手术获得成功,2例因粘连重、出血改开放肾切除术,1例因术中器械故障改开放手术,肾动静脉均单独用Hem-o-lok结扎夹成功控制。手术时间45-150min,平均100min,出血量50～200ml,平均90ml,均未输血。患者随访1月-2年,肾及输尿管肿瘤无1例复发,5例结核患者经抗结核治疗后无复发。1例发生严重后腹腔感染,积极抗感染治疗后痊愈。3例有伤口痛、麻木感,半年后上述症状消失。结论：Hem-o-lok结扎夹处理肾动静脉方便快捷、安全有效、价格适中,应作为后腹腔镜肾切除术中处理肾动静脉的标准方法。后腹腔镜肾切除术创伤小,可代替开放肾切除术。