后腹腔镜下无功能肾切除术的临床体会(附22例报告)

摘要

目的：探讨后腹腔镜下无功能肾切除术的临床应用价值.方法：回顾和总结22例后腹腔镜无功能肾切除术的临床资料.其中结核性脓肾4例,感染性脓肾5例,无功能积水肾13例.所用患者施行后腹腔镜下切除术,结核性,感染性脓肾采用脂肪囊外切除法,无功能积水肾采用抽吸积水以增大后腹膜空间的切除方法.结果：22例均成功施行腹腔镜下切除,无一例中转开放手术,其中1例结核性脓肾因肾脏包膜撕裂致使少量干酪样脓液外溢,腹膜损伤2例,手术时间95～230min,平均125min,术中出血50～420ml,平均84ml.所有切口均一期愈合,术后住院时间6～11 d,平均7.5 d.随访5～27个月,无远期并发症.结论：后腹腔镜无功能肾切除术是一种安全、有效、可靠的微创治疗方法.