检测CEA-mRNA、CEA和CA19-9诊断恶性胸水的应用价值

摘要

目的　评估检测癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)、CEA和CA19 9指标在诊断与鉴别诊断恶性胸水方面的应用价值。方法　研究对象包括恶性胸水组 5 8例、良性胸水组 5 8例 ,采集胸水为检测标本 ,应用磁酶免技术(MAIA)检测CEA和CA19 9、反转录套式聚合酶链反应 (RT NP PCR)技术检测CEA mRNA。结果　恶性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 79.3 % (4 6/ 5 8)、5 1.7% (3 0 / 5 8)和 5 5 .2 % (3 2 / 5 8) ;良性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 8.6% (5 / 5 8)、5 .2 % (3 / 5 8)和 3 .4% (2 / 5 8)。检测胸水标本CEA mRNA、CEA和CA19 9指标诊断恶性胸水的特异性分别为 91.4%、94.8%和 96.6% ,敏感性分别为 79.3 %、5 1.7%和 5 5 .2 %。三个指标联检的敏感性为 87.9% (5 1/ 5 8)。结论　在诊断恶性胸水方面 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9指标的特异性和敏感性均较高 ,但CEA mRNA指标的敏感性显著性高于CEA和CA19 9指标 (P <0 .0 1) ,三者联检可以进一步提高敏感性。