后程加速超分割三维适形放疗食管癌的临床研究

摘要

目的探讨食管癌后程加速超分割三维适形放疗的疗效及其预后相关因素。方法回顾分析后程加速超分割三维适形放疗67例食管癌患者的临床资料,分析生存率、不良反应、死亡原因及预后影响因素。结果中位随访时间16月。1、2、3、4年生存率分别为67.6%、50.9%、45.8%和35.9%,中位生存期为28月。Ⅰ～Ⅲ期食管癌1、2、3、4年生存率分别为76.9%、63.6%、57.3%,44.9%。单因素分析结果显示肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期对生存率有影响。Cox回归模型多因素分析结果表明肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期是独立预后因素,而性别、年龄与预后无关。死亡原因主要是局部未控或复发、淋巴结转移以及远处转移。结论后程加速超分割三维适形放疗食管癌患者的局部控制率和生存率较常规治疗的历史水平明显提高,肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期是影响预后的独立因素。