中国女性乳腺癌保守治疗及美学相关因素研究

摘要

目的　探讨中国女性乳腺癌保守手术的“安全边缘”及符合美学要求的保守治疗适应症。方法　以临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌根治术标本作卫星灶空间分布分析 ,以期发现合理的安全边缘。对切除组织体积和乳房体积数据作比较分析 ,以确定适合中国女性乳腺癌保守治疗的适应症。结果　 75 %的病例的卫星灶分布于距原发灶 2 .0cm的范围内。原发灶小于 2 .0cm者体积丢失均小于 2 0 %;当乳房体积分别大于 32 1ml和 339ml时 ,2 .1～ 2 .5cm及 2 .6～ 3 .0cm的肿瘤其体积丢失小于 2 0 %。结论　对中国女性早期乳腺癌患者而言 ,保守手术切缘应至少离肿瘤 2 .0cm ;从美学角度来看 ,不超过 2 .0cm的肿瘤为保守治疗最佳适应证 ,乳房大于 32 1ml和 339ml时 ,不超过 2 .5cm和 3 .0cm的肿瘤可作保守治疗。肿瘤大于 3 .0cm者 ,除非乳房体积较大 ,一般不宜作保守治疗。