疏血通注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期临床研究

摘要

目的:探讨疏血通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期、Ⅳ期患者的临床疗效及对C反应蛋白(C-reactive prote,hs-CRP)、胱抑素(Cystatin C,Cys C)的影响。方法:134例DN患者按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组65例采用贝那普利治疗,治疗组69例在对照组基础上加用疏血通注射液治疗。两组均以3个月为1个疗程。观察临床疗效,治疗前、治疗后4周、8周、12周24小时尿蛋白排泄率(24 hUPE),hs-CRP、Cys C、空腹血糖(FPG),血清总胆固醇(TC),血清三酰甘油(TG),餐后2小时血糖(2 hPG)。结果:①治疗组有效率为95.6%,对照组有效率为84.6%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.654,P0.05)。两组24 hUPE水平与随着治疗时间延长而不断降低,治疗后12周为最低。治疗后4周两组24 hUPE水平(92.3±16.5,99.4±21.6)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周(56.4±10.2,77.2±11.4)、12周(47.8±8.3,61.3±7.4),治疗组24 hUPE排泄率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组与对照组治疗前、后hs-CRP[(8.6±0.1,3.7±0.2),(8.6±0.3,6.2±0.5)]、Cys C[(1.4±0.2,1.0±0.3),(1.4±0.4,1.2±0.6)],FPG[(7.7±0.3,6.2±0.4),(7.6±0.5,6.7±0.7)],TC[(6.8±0.4,4.1±0.6),(6.6±0.4,5.9±0.5)],TG[(1.8±0.5,1.2±0.4),(1.8±0.6,1.5±0.3)],2 hPG[(16.5±0.6,8.5±0.5),(16.6±0.2,11.3±0.2)]水平治疗后与治疗前比较,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较hs-CRP、CysC、FPG、TC、TG、2 hPG水平,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合贝那普利治疗DN,可降低2 hUPE,提高临床疗效,降低hs-CRP、Cys C及血糖血脂水平,疗效显著。