继发孔房间隔缺损与全肺静脉异位引流的心电图和血流动力学比较

摘要

观察１１２例房间隔缺损（ＡＳＤ）和３９例全肺静脉异位引流（ＴＡＰＶＣ）的ＥＣＧ，若ＱＲＳ电轴正常、左偏或右偏伴Ｖ１呈ｒＳ，可排除ＴＡＰＶＣ。电轴右偏，Ｒｖ１≥１５ｍｍ，Ｖ１呈单纯Ｒ或ｑＲ型，而Ｖ５～６导联为ｒＳ型伴ＰⅡ≥０．２５ｍＶ高度提示ＴＡＰＶＣ。ＴＡＰＶＣ的心导管检查诊断依据：１．ＳａＱ２８０～９０％，且与肺动脉血氧饱和度相近，２．轻度肺动脉高压（≥４．１ｋＰａ）伴大的左向右分流（Ｑｐ／Ｑｓ＞３∶１），３．导管进入异常途径并采血化验血氧含量高于正常，４．肺动脉选择造影右房提早显影。