肠代膀胱术中输尿管吻合方法的改进

摘要

目的 :探讨肠代膀胱输尿管吻合的理想方法。方法 :对 6 0例肠代膀胱术后 118侧作肠代膀胱输尿管吻合的患者进行随访 ,对不同吻合方法的效果作对比分析。采用黏膜下隧道法吻合 6例 11侧 ,黏膜沟法吻合10例 19侧 ,改良黏膜沟法吻合 4 2例 84侧 ,改良乳头种植法吻合 2例 4侧。结果 :吻合一侧所需时间 ,黏膜下隧道法和黏膜沟法为 2 5min ,改良黏膜沟法 8min ,改良乳头种植法 5min。无吻合口漏及输尿管反流并发症 ,吻合口狭窄均见于黏膜下隧道法。结论 :改良黏膜沟法和直接种植法是肠代膀胱输尿管吻合的理想方法。