双气囊小肠镜联合腹腔镜诊治儿童梅克尔憩室15例

摘要

目的探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy,DBE)联合腹腔镜在儿童梅克尔憩室(Meckel's diverticulum,MD)中的诊治价值.方法回顾性分析武汉市儿童医院消化内科2013-10/2015-10 15例不明原因血便患儿的临床资料,这些患儿均经常规胃镜、结肠镜、放射性核素99mTc扫描显像及血液生化检查未发现病灶但出血反复而住我科,在气管插管+静脉麻醉下经肛DBE检查从而明确诊断"MD",联合腹腔镜进行MD切除、肠吻合术.结果经肛DBE检查发现15例不明原因血便患儿距回盲瓣约30-90 cm回肠"MD",其中5例憩室内可见溃疡,立刻联合在腹腔镜下进行"MD切除、肠吻合术",术后病理诊断与临床符合.结论 DBE检查对儿童M D的诊断安全可靠,联合腹腔镜治疗改变了术前诊断困难的局面,避免盲目地剖腹探查,创伤小;具有很重要的临床价值.