结核病人结核菌耐药性的动态观察

摘要

目的 :分析和评价结核分枝杆菌的耐药动态 ,为今后的结防工作提供参考依据。方法 :收集本所 12年来门诊及住院菌阳肺结核病例的菌株做药敏试验。分 4个阶段 (1990至 1992 ;1993至 1995 ;1996至 1998;1999至 2 0 0 1年 )进行耐药率分析。结果 :初治耐药率分别为 2 7.8% ,2 2 .7% ,2 2 .1%和 17.3 % ;初治耐多药率分别为 2 .5 % ,3 .6% ,6.5 %和 2 .7%。复治耐药率分别为 66.7%、 71.7%、 65 .6%和 5 8.2 % ;复治耐多药率分别为 2 5 .5 % ,3 1.3 % ,2 5 %和 2 4.6%。初治耐药率随年度阶段逐渐下降趋势 ;复治耐药率自 1996年以来也有下降趋势 ,但复治耐药率及耐多药率远远高于初治耐药率及耐多药率。结论 :控制耐药的关键是积极发现 ,规范治疗和治愈传染性肺结核 ,广泛实施 DOTS。