可手术周围型非小细胞肺癌^(192)铱源大分割立体后装放射消融术新辅助治疗的效果评价

摘要

目的评价模板辅助^(192)铱源大分割立体后装放射消融术(SABT)在可手术周围型非小细胞肺癌新辅助治疗中的临床效果。方法收集经病理证实的可手术周围型非小细胞肺癌初治患者,给予模板辅助SABT(30 Gy/1 F),并计划在SABT术后4～6周进行外科手术切除肿瘤。记录所有患者SABT围手术期的不良反应,并分别于治疗前、外科手术前行正电子发射断层扫描(PET/CT)和动态灌注CT(DCECT)扫描,通过比较肿瘤区体积(V_(GTV))、最大标准摄取值(SUV_(max))、肿瘤血容量(TBV)和肿瘤血流量(TBF)来评价新辅助治疗效果。结果所有患者在模板辅助SABT围手术期未出现严重并发症;4～6周后新辅助治疗效果评价指标明显下降(V_(GTV)(P<0.001)、SUV_(max)(P<0.001)、TBV(P<0.001)和TBF(P=0.009))。结论对于可手术周围型非小细胞肺癌,模板辅助SABT新辅助治疗疗效明显,各评价指标明显下降,同时未观察到严重的不良反应。