非ST段抬高的急性冠脉综合征介入治疗后的肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白水平检测的价值

摘要

目的探讨非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)后的肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白(CRP)水平对预后的预测价值。方法测定连续行PCI的非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)患者PCI术后的cTnⅠ和CRP水平,根据PCI术后cTnⅠ和CRP检测结果分组,观察患者PCI术后主要不利心血管事件(MACE)发生率并随访MACE发生情况。结果与cTnⅠ正常组比较,cTnⅠ升高组非致命性心肌梗死、心脏性死亡和总MACE发生率显著增加(P均<0.05)。与CRP正常组比较,CRP升高组总MACE发生率显著增加(P<0.05)。与A组(cTnⅠ<0.4μg/L和CRP<3mg/L)相比,B组(cTnⅠ≥0.4μg/L和CRP≥3mg/L)和C组(cTnⅠ≥0.4μg/L和CRP≥3mg/L)的总MACE发生率均显著增加(P均<0.01);与B组相比,C组的总MACE发生率显著增加(P<0.05)。结论非ST段抬高的ACS患者PCI术后的肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白水平与总MACE发生率密切相关,它们可作为非ST段抬高的ACS患者PCI术后的危险分层的指标,两者联合应用对预后判断更具有价值。