ISOLA脊柱内固定系统在高位骶骨肿瘤切除重建中的应用

摘要

[目的]探讨采用脊柱ISOLA钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后腰椎-骨盆连续性的适应证、手术方法及可行性。[方法]对2001年7月～2007年1月间收治的43例侵犯s。的高位骶骨肿瘤患者进行回顾性研究，所有患者行肿瘤切除术后双侧或单侧ISOLA系统腰椎-骨盆的连续性重建。其中单侧重建者11例（25．6％），双侧重建者32例（74．4％）。[结果]43例中，脊索瘤、骨巨细胞瘤、神经源性肿瘤共33例（77．1％）。术后34例（79．1％）经12～62个月随访，5例脊索瘤患者复发，29例得到良好局部控制。术后腰骶部疼痛及下肢根性疼痛症状均明显缓解，恢复正常负重及行走。无1例出现断钉、断棒或螺钉松动。X线片检查未发现钉孔扩大、骨盆内聚及腰椎下移（L5下沉）。国际保肢学会（ISOLS）评分功能优良率26例（76．5％）。[结论]对于高位骶骨肿瘤，采用ISOLA钉棒系统重建其切除后腰椎-骨盆连续性的手术方法简便，创伤小，并发症少，且固定确实，值得推广。