妊娠高血压疾病胎盘组织ACE2和ACE的表达及其临床意义

摘要

目的探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)以及血管紧张素转换酶(ACE)在妊娠高血压疾病中的表达及其临床意义。方法用逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)测定2010年6月—2011年12月入住我院的50例妊娠高血压疾病、30例无妊娠高血压疾病病史的足月妊娠孕妇,手术取材其胎盘组织检测其胎盘组织中ACE2 mRNA和ACE mRNA表达水平。结果妊娠高血压疾病患者胎盘组织的ACE2 mRNA和ACE mRNA表达均较对照组明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01),妊娠高血压疾病患者胎盘组织的ACE2 mRNA和ACE mRNA随病情的加重而升高,重度妊娠高血压疾病患者升高更为显著(P<0.01);轻中度妊娠高血压疾病患者胎盘组织ACE2 mRNA/ACE mRNA比值较正常组升高,而重度患者其比值较正常组降低。结论妊娠高血压疾病患者组织ACE2和ACE基因表达明显增强;轻中度妊娠高血压疾病患者胎盘组织ACE2 mRNA/ACE mRNA比值升高可能是一种代偿机制,导致AngⅡ的降解,促进AngⅠ-7合成,降低血压及改善胎盘功能,而重度妊娠高血压疾病导致代偿功能减退,最终加剧病情恶化。