颞下颌关节积液患者的磁共振影像学特征观察及症状与生活质量的评估

摘要

目的:通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评估颞下颌关节积液与其它颞下颌关节MRI影像特征、临床症状和口腔健康质量的关系。方法:对2020年5月~2020年11月于四川大学华西口腔医院颞下颌关节科的174名患者进行量表与MRI评估。关节积液被分为:无积液、少量积液、明显积液及大量积液4级:其它MRI评估内容包括:关节盘形态、关节盘位置、髁突形态、髁突位置、髁突运动。采用Fonseca记忆指数量表评估颞下颌关节紊乱症状;采用口腔健康影响程度量表评估患者口腔疼痛、心理不适、机能受限与社交障碍等生活质量。采用卡方检验、Fisher检验、Pearson和Spearman相关系数分析。结果:不同髁突形态、盘移位程度的患者,关节积液严重程度差异有统计学意义。关节积液与下颌侧方运动困难、颈部疼痛和头痛均呈正相关。关节积液与患者口腔健康生活质量无相关性。结论:虽然关节积液与特定的牵涉痛有关,但临床将颞下颌关节积液作为药物及手术干预的指征和评估预后的指标仍需慎重。