跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度外翻

摘要

目的：观察采取跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度外翻的临床及影像学疗效。方法：采取跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度外翻20例（30足）,比较术前、术后的外翻角和第1、2跖骨间角,根据美国足踝外科协会前足评分法评估疗效。结果：全部患者得到随访,随访时间12-18个月,中位数13.6个月,无感染和不愈合发生,外翻角由术前平均36.67°±3.34°改善至术后平均16.83°±2.78°,第1、2跖骨间角由术前平均16.8°±2.22°改善到术后平均9.7°±0.92°,美国足踝外科协会前足评分法评分由术前平均（55.93±6.71）分提高到术后平均（85.3±6.42）分。功能评级优10足,良15足,中5足,优良率为83.3°。结论：跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度外翻具有手术截骨相对简单,矫形能力强,避免短缩跖骨,固定牢靠,愈合较快,是治疗中重度外翻的有效术式。