胸部序贯放疗较巩固放疗延长广泛期小细胞肺癌无进展生存期

摘要

目的比较胸部序贯放疗与巩固放疗在广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)的意义。方法收集2010年1月至2013年6月期间接受胸部放疗的ED-SCLC患者102例。运用Kaplan-Meier法对序贯胸部放疗和巩固放疗的2组患者的无进展生存(PFS)及总生存(OS)进行生存分析。结果序贯放疗组中位PFS、1年PFS率依次为11.0月、39.6%,巩固放疗组依次为9.4月、7.7%(P=0.000)。序贯放疗组中位、1年、2年OS率依次为15.0月、77.7%、4.6%;巩固放疗组依次为14.2月、82.4%、2.4%(P=0.58)。单因素分析发现PS评分=0分,化疗>3程及序贯放疗改善PFS。多因素分析发现化疗>3程及序贯放疗是影响PFS的两个独立预后因子。亚组分析发现无论化疗≤3程还是>3程,序贯放疗组PFS皆延长。结论胸部序贯放疗可延长部分高选择性ED-SCLC患者的PFS。化疗疗程>3程和序贯放疗是其两个独立预后因素。