自拟扶本固元汤对患者行直肠癌根治术后化学治疗的胃肠道反应和免疫力的影响

摘要

目的观察扶正固元汤对患者行直肠癌根治术后化学治疗的胃肠道反应和免疫力的影响。方法收集2009年8月—2012年7月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠外科行直肠癌根治术的患者83例,随机分入直肠癌根治术后单纯化学治疗组(化学治疗组)和直肠癌根治术后化学治疗加中药组(中药加化学治疗组)。两组患者均采用常规的FC(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)方案,中药加化学治疗组患者另加服用自拟扶元固元汤。评估患者的胃肠道不良反应,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平,应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+,并计算CD4+/CD8+比值。结果化学治疗组在第1、2、3个疗程结束后的胃肠道反应率分别为32(80.0%)、34(85.0%)和38(95.0%),中药加化学治疗组分别为14(32.6%)、16(37.2%)和11(25.6%);化学治疗组均显著高于中药加化学治疗组同时间(P值均<0.01)。中药加化学治疗组在化学治疗第1、2、3个疗程末的CD4+值、CD8+值、CD4+/CD8+比值均显著高于化学治疗组同时间(P值均<0.05),而血清IL-1β、IL-6水平均显著低于化学治疗组同时间(P值分别<0.01、0.05)。结论扶正固元汤可明显缓解患者行直肠癌根治术后化学治疗所致的胃肠道不良反应,提高免疫力,抑制非特异性炎性反应。