急性阑尾炎手术患者应用抗菌药物的经济学评价

摘要

目的分析急性阑尾炎手术患者的抗感染治疗方案,评价不同方案抗菌药物费用的经济性。方法收集2003-2005年急性阑尾炎手术患者病历286份,对其抗菌药物使用进行汇总分析,利用最小成本分析方法评价典型用药方案的经济性。结果患者共使用了24种不同的抗菌药物治疗方案,以硝咪唑类+β-内酰胺类和硝咪唑类+β-内酰胺类+氨基糖苷类(或克林霉素)最为典型;二联和三联用药的抗菌药物成本分别为1 671.46元和1 977.13元,选择甲硝唑、头孢他啶可以在不影响治疗效果的前提下,有效降低抗菌药物费用,三联用药中选择克林霉素比氨基糖苷类更为经济。结论急性阑尾炎手术患者抗菌药物使用基本合理,从经济学角度考虑,推荐使用甲硝唑+头孢他啶的用药方案,必要时可加用克林霉素。