低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的前瞻性临床研究

摘要

目的　探讨低分子量肝素 (LMWH )治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的临床价值。方法　采用前瞻性随机对照的研究方法 ,对比SAP普通治疗组 (C组 ) 3 0例和LMWH治疗组 (LT组 ) 3 0例的治疗效果。结果　 ( 1)治疗 2周后LT组APACHEII评分明显低于C组 (P 0 .0 5 ) ;治疗 2周后LT组纤维蛋白原显著升高 (P <0 .0 0 1)。 ( 5 )治疗 1,2周后LT组血清白细胞介素 6(IL 6)、血管内皮素 1(ET 1)均明显低于C组 (分别P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 6)治疗 1,2周后LT组症状体征改善率明显高于C组 (均P <0 .0 5 )。 ( 7)LT组并发症的发生率 ( 3 6.7% )显著低于C组 ( 86.7% ) ( P <0 .0 1)。 ( 8)LT组中转手术率( 2 0 .0 % )显著低于C组 ( 5 0 .0 % ) (P <0 .0 1)。 ( 9)LT组死亡率 ( 10 .0 % )显著低于C组 ( 3 3 .3 % )(P <0 .0 5 ) ;LT组治愈率 ( 90 .0 % )显著高于C组 ( 66.7% ) (P <0 .0 5 )。 ( 10 )LT组平均住院日( 3 0± 8)d明显低于C组 (