放射性核素骨显像诊断84例原发性骨肿瘤及临床分析

摘要

[目的]评价原发性骨肿瘤全身放射性核素骨显像的临床价值。[方法]84例原发性骨肿瘤患者行99Tcm鄄亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像,观察原发性骨肿瘤的显像特征,并对术前远处转移情况、术后复发和转移情况进行分析,部分患者联合应用99Tcm(V)鄄二巯基丁二酸钠(DMSA)肿瘤阳性显像判断是否复发。[结果]84例原发性骨肿瘤单发病灶的99Tcm鄄MDP显像特征为病灶部位的高摄取,在放射性浓集的热区病灶中可见大小不等的减低区,伴或不伴有软组织浓集。29例HIFU治疗前病灶部位呈异常放射性浓聚,治疗后呈放射性减低或缺损,病灶范围缩小;有部分病例治疗后病灶周围正常骨组织放射性较治疗前增高。[结论]对原发性骨肿瘤,99Tcm鄄MDP全身骨显像可灵敏地显示原发病灶,检测是否出现多处病灶,有无其他部位骨骼转移,且可供评估骨肿瘤活性,并可用于治疗后疗效评估和监测复发及转移,联合应用99Tcm(V)鄄DMSA阳性显像可提高诊断的特异性。