改良耳颞切口在颞下颌关节手术中的应用

摘要

目的:评价改良耳颞切口在颞下颌关节手术中的效果。方法:回顾分析1998年7月～2002年11月间收治的72例颞下颌关节病患者,男性35例,女性38例,年龄4～72岁,平均年龄36.1岁。所有患者均采用改良耳颞切口及进路术式,于耳颞部行美容切口设计,先翻开耳前皮瓣,暴露颞浅血管分支,然后沿耳颞神经血管束前缘进入,向前下翻开颞深筋膜瓣,倒“L”形切开关节囊后暴露髁突。结果:72例患者中获得随访38例(49侧),随访期4～45个月,平均17.7个月。仅1侧右颞区皮肤麻木,3侧额纹消失,总体对手术切口满意度为97.4%(37/38),不满意1例为髁突骨折患者,术后8个月术区瘢痕仍很明显,伴有颞区皮肤麻木和额纹消失。结论:改良耳颞切口及进路是目前治疗颞下颌关节疾病的理想术式之一。