失喉返神经支配的人环杓后肌成肌调节因子myogenin表达的变化

摘要

目的：观察不同时限失神经状态下人环杓后肌成肌调节因子myogenin的表达变化,为喉神经修复时限的选择奠定基础。方法：取38例喉返神经完全离断患者的环杓后肌标本,按神经离断时限分为4组：失神经6-12个月（n=12）、1-2年（n=10）、2-3年（n=8）及〉3年组（n=8）,另取12例正常环杓后肌标本作为对照,各组患者的年龄、性别比例具有可比性。免疫荧光染色、实时定量PCR法比较各组环杓后肌myogenin蛋白及mRNA的表达。结果：免疫荧光染色结果显示：myoge-nin阳性表达主要定位于失神经3年内的环杓后肌肌细胞核,对照组正常环杓后肌基本无阳性表达;与正常对照组相比,失神经6-12个月组肌细胞核myogenin表达程度及阳性细胞百分比升高,1-2年组表达最高,2-3年组逐渐下降,但仍显著高于对照组（P均〈0.01）,而3年以上组基本无阳性表达,与对照组无显著差异。实时定量PCR结果表明：对照组myogenin mR-NA未表达,失神经1-2年组myogenin mRNA表达水平为6-12个月组的4倍,失神经2-3年组为其64倍,失神经3年以上组仅为其1/2（P均〈0.01）。结论：失喉返神经支配的环杓后肌肌纤维3年内有较大的再生潜力。