早发型和晚发型寻常性银屑病307例临床资料分析

摘要

目的:探讨寻常性银屑病早发型和晚发型与家族史、发病季节、病情严重度、性别和发病部位的关系。方法:采用调查问卷形式对307例寻常性银屑病患者进行调查。结果:①早发型患者阳性家族史率(33.18%)高于晚发型(12.90%),有家族史者的初发病年龄[(28.16±11.98)岁]早于无家族史者[(34.96±16.04)岁](P<0.01)。②早发型的高发季节是冬春季,夏季最低;晚发型为春季,其次是夏季和秋季,冬季最少,差异有统计学意义(P<0.05)。③平均银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分:早发型高于晚发型(P<0.05),且男低于女(P<0.05),晚发型男女差别无统计学意义(P>0.05);有家族史者高于无家族史者(P<0.05),早发型家族史者高于晚发型家族史者(P<0.01)。④头皮、小腿、前臂和肘部等为最常见的初发部位,好发部位则以头部、四肢伸侧、背部、胸腹部等为多,尤其是外耳部(72.31%)、胫前(71.66%,)和头顶(71.01%),而外生殖器、手掌、舌、跖部等处则较少有皮损发生。⑤初发部位为臀、踝关节和腹股沟的频率为晚发型高于早发型(P<0.01),肘部为早发型高于晚发型(P<0.05);外耳部、胫前、背部、前发际、腹部、面部、颈部、甲、舌等处的皮损发生率是早发型高于晚发型(P<0.05或0.01),而足背和踝关节则是晚发型高于早发型(P<0.01),其他部位两型差异无统计学意义。结论:寻常性银屑病早发型和晚发型在家族史、发病季节、病情严重度以及皮损初发和好发部位等方面存在差异,早发型患者女性重于男性,有家族史者重于无家族史者。