癌性脑膜炎的放射治疗(附17例分析)

摘要

目的　通过对 17例癌性脑膜炎治疗效果的分析 ,探讨放射治疗对该病的治疗及预后的影响。方法　 17例经临床 ,影像学或CSF细胞学检查证实的癌性脑膜炎患者。 15例行放疗 ,1例未完成治疗 ,1例因恶液质不宜放疗。结果　 10例接受全脑放疗者 ,9例中枢神经系统症状及体征改善 ;4例行全脑 +脊髓节段照射 ,3例中枢神经系统及神经根表现明显改善 ,1例症状无改变。 2例经全脑脊髓照射后脑部及神经根症状均改善。脑膜CT及MRI示局部病变消失2例 ,缩小 8例 ,稳定 3例 ;脊髓CT、MRI检查示局部病变缩小 1例 ,未控 1例。照射者中位生存期 6.7个月。中断治疗患者及恶液质各 1例均在 2月内死亡。结论　对癌性脑膜炎行短程放射治疗 ,可降低治疗费用 ,缩短治疗时间 ,提高生存质量。