冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平凝血/纤溶活性研究

摘要

目的：研究并比较冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平凝血／纤溶活性的改变及其意义。方法：80例冠心病患者分为血瘀证组30例和非血瘀证组50例（包括痰浊型27例，气滞型23例），另设健康对照组20名；采用发色底物法分别检测血浆和外周血单核细胞（PBMC）组织型纤溶酶原激活物（t－PA）及其抑制物（PAI－1）活性，并检测PBMC促凝活性（PCA）。结果：冠心病血瘀证患者血浆PAI-1活性和PBMCPCA显著高于非血瘀证组和健康对照组（P＜0．01）；血瘀证和非血瘀证患者PBMCPAI－1活性无显著性差异（P＞0．05），但均高于健康对照组（P＜0．01）；血瘀证患者血浆t－PA活性与非血瘀证患者无显著性差异（P＞0．05），PBMCt－PA活性血瘀证组显著低于非血瘀证组及健康对照组（P＜0．01）。结论：冠心病血瘀证患者单核细胞促凝活性增高，并在血浆和单核细胞两水平上纤溶活性降低，上述凝血／纤溶活性改变可能是血瘀证形成的重要病理因素，提示冠心病血瘀证患者处于血栓前状态。