美沙酮维持门诊成本效益分析

摘要

[目的]估计柳州2006年美沙酮维持门诊运作一年的成本及效益产出,探讨评价美沙酮计划的方法。[方法]在人员治疗费用、人员经费、基建投入、设备投入、工作运行、学习、培训、行政管理、人力资源等领域收集成本。在节约药物滥用费用、生产力资源、财物损失、疾病经济负担、公安司法成本等方面进行效益估计;资料收集:对包括美沙酮门诊在内的4个戒毒治疗机构进行访谈及治疗调查。对4个机构668名治疗对象的个案调查,并对禁毒、司法、劳动保障、统计、档案、公安部门进行访谈。[结果]2006年柳州美沙酮维持门诊社会成本投入为32.76万元,平均每个就诊人次成本投入5.22元。私人成本103.07万元,每个就诊人次个人成本为16.44元;美沙酮维持门诊日就诊人数为200名,日平均求诊率约40%,参加美沙酮计划后从业人数增加了8%;4种模式美沙酮维持门诊、自愿康复戒毒、强制戒毒、劳教戒毒的效益成本比率BCR值分别为:20.19﹥1.13﹥1.11﹥0.69。[结论]按照效益一成本比率大小顺序排列,比率高的美沙酮维持门诊治疗为最优方案。因此推行美沙酮门诊计划可使社会上药物滥用问题涉及的社会成本(社会资源及生产力成本和犯与财物有关罪行而言)得以减低,还可以减低药物滥用引起的疾病经济负担。