多节段脊髓型颈椎病后路显微减压及融合术的疗效观察

摘要

目的探讨多节段脊髓型颈椎病(CSM)后路显微减压及内固定融合术的疗效。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月采用后路减压并内固定植骨融合术治疗的32例多节段CSM的临床资料。结果术后随访3~12个月,平均(28.7±8.2)个月。术后3个月[(14.76±2.4)分]、术后6个月[(15.3±2.1)分]、术后12个月[(15.48±2.3)分]改良日本骨科协会量表评分较术前[(11.24±2.8)分]均显著改善(P<0.05)。32例术后均复查颈椎CT和MRI平扫,显示置钉位置满意,脊髓减压良好,减压上下缘无明显压迫点。32例中,仅1例术中出现大出血,出血量约为3000 ml;其余31例失血量不超过200 ml。术后出现C5神经根麻痹1例,3个月后症状好转;出现轴性疼痛、肌肉间隙积液各1例。结论后路长节段显微减压术是治疗多节段CSM的有效方式,规范手术操作有利于减少并发症。