西地那非与前列腺素E_1治疗猪肺动脉高压

摘要

目的比较西地那非和前列腺素E1对幼猪肺动脉高压模型的影响。方法体质量约5kg实验用健康幼猪24只,用经气管内吸入胎粪法诱发幼猪产生肺动脉高压,2h后建立急性缺氧性肺动脉高压模型。随机将幼猪分成4组:对照组,不给予任何药物治疗;西地那非组,静脉注射枸橼酸西地那非(2mg/kg)、前列腺素E1组,持续静脉滴注前列腺素E120ng/(kg·min)至实验结束;合用组同时给予西地那非组和前列腺素E1。结果吸入胎粪2h后,记录动物的肺动脉压、肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)和体循环血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)。发现肺动脉压、PVR和PVR/SVR均随时间明显增加。施加药物干预以后,西地那非组与合用组的上述指标均明显迅速下降,并且心输出量和心脏指数明显提高;前列腺素E1组肺动脉压、PVR以及PVR/SVR下降程度不如西地那非组明显,心输出量、心脏指数无改善;对照组的肺动脉压、PVR以及PVR/SVR无下降。结论西地那非降低肺动脉压和肺血管阻力,改善心功能,同时对体循环血流动力学无不良影响;在本实验用量,西地那非扩张肺血管和降低肺血管阻力的作用比前列腺素E1强;两者联合应用没有发生协同降低肺动脉压作用。